An
DJK/TSV Rödental
Postfach 1405
96466 Rödental
Bitte am Bildschirm ausfüllen, ausdrucken und an o.g. Adresse senden
oder bei einem Verantwortlichen (Abteilungsleiter, Übungsleiter o.ä.) abgeben.
Beitritt zum DJK/TSV Rödental
Anmeldung als Einzelperson
Name:
Vorname:
Geburtsdatum/-ort/Geschlecht:
/
/
männlich
weiblich
Strasse HsNr.:
PLZ Ort:
Festnetz-Tel / Handy:
/
welche Abteilung/en?
Fußball
Tischtennis
Gymnastik
Teakwondo
passiv
Ich lasse den Jahresbeitrag 1 x jährlich von meinem Konto abbuchen:
Kontoinhaber:
IBAN / BIC:
/
Geldinstitut:
_________________________________________________
Ort Datum
Unterschrift